【서식 제2호】

임 원 입 후 보 자 등 록 서
성 명	(한자)	명함판 사진
주민등록번호
주 소
직 업
주요학력 및 경력
본인은 민들레의료복지사회적협동조합 임원(이사, 감사)으로 입후보하고자 별첨의 서류를 첨부하여 등록합니다. 2018년 2월 일 위 입후보자 (인) 별첨 : 1. 주민등록등본 2. 명함판 사진 1매 선 거 관 리 위 원 장 귀하

【서식 제3호】

임 원 입 후 보 추 천 서
◈ 성명 : ◈ 주민등록번호 : ◈ 주소 : 위 사람을 민들레의료복지사회적협동조합 임원(이사, 감사) 입후보자로 추천합니다.
연번	조합원번호	성 명	추천년월일	안	비 고
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선 거 관 리 위 원 장 귀 하

【서식 제5호】

임원후보승낙서
성 명
주 민 등 록 번 호
주 소
본인은 민들레의료복지사회적협동조합 임원(이사, 감사) 입후보자로 등록할 것을 승낙함. 2018년 2월 일 ________________ (인) 선 거 관 리 위 원 장 귀 하

【서식 제6호】

확     인     서

1. 후보자 성명 :

2. 조합원 번호 :

상기 임원후보자에 대한 출자금 및 외상공급금 등을 아래와 같이 확인함.

- 아 래 -

가. 조합가입년도 :               년     월     일

나. 출자금(증자액 포함)          2018 년     월     일 현재

출 자 금	납 입 출 자 금	비 고

다. 외상공급금 등              2018 년    월     일 현재

① 외 상  공 급  액  :  일금                   원정(₩                   )

② 외 상 공 급 기 간 :  19  년   월   일  ~  20  년   월   일

확인자 : 민들레의료복지사회적협동조합    이사장  나 준 식

선거관리위원장 귀하

서      약      서

1. 후보자 성명 :

2. 생 년 월 일 :

상기 본인은 민들레의료복지사회적협동조합 임원선출선거에 입후보하며, 선거와 관련한 제규정을 준수할 것을 서약합니다. 아울러 아래 정관 제46조(임원의 결격사유)를 확인하고 이에 해당하지 않음을 확인합니다. 확인에도 불구하고 추후 결격사유가 발견되면 관련 법률에 따라 모든 책임을 다하겠습니다.

- 아 래 -

■ 민들레의료복지사회적협동조합 정관 제46조(임원의 결격사유)

① 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 이 조합의 임원이 될 수 없다.

1. 피성년후견인

2. 피한정후견인

3. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 사람

4. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는

경우를 포함한다) 집행이 면제된 날부터 3년이 지나지 아니한 사람

5. 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받고 그 유예기간 중에 있거나 유예기간이

끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 사람

6. 금고 이상의 형의 선고유예를 받고 그 선고유예기간 중에 있는 사람

7. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실 또는 정지된 사람

② 제1항 각호의 사유가 발생하면 해당 임원은 당연히 퇴직된다.

③ 제2항에 따라 퇴직된 임원이 퇴직전에 관여한 행위는 그 효력을 상실하지 아니한다.

상기내용을 확인하였습니다 □

2018.      .        .

서약자 :                 (인)

선거관리위원장 귀하